GFR Rechner (glomeruläre Filtrationsrate)
Berechnen Sie Ihre glomeruläre Filtrationsrate (GFR) aus dem Kreatininwert im Blut, Ihrem Alter und Ihrem Geschlecht. Der Rechner nutzt die CKD-EPI-2021-Formel und zeigt das passende Stadium der Nierenfunktion.
GFR-Rechner
Was ist die GFR und warum ist sie wichtig?
Die glomeruläre Filtrationsrate gibt an, wie viel Blut die Nieren pro Minute filtern, und ist der wichtigste Wert zur Beurteilung der Nierenfunktion. Im Alltag wird sie nicht direkt gemessen, sondern aus dem Kreatinin, einem Abbauprodukt der Muskulatur, geschätzt (eGFR). Ein sinkender Wert kann das erste Zeichen einer Nierenerkrankung sein, oft lange bevor Beschwerden auftreten.
So wird die eGFR berechnet: CKD-EPI 2021
Die CKD-EPI-Formel von 2021 verwendet keine Hautfarbe mehr. Sie nutzt das Serumkreatinin (SKr, in mg/dl), das Alter und das Geschlecht:
eGFR = 142 × min(SKr/k, 1)^a × max(SKr/k, 1)^-1,200 × 0,9938^Alter × 1,012 (bei Frauen)
- k = 0,7 bei Frauen und 0,9 bei Männern
- a = -0,241 bei Frauen und -0,302 bei Männern
- min und max bedeuten den kleineren bzw. größeren Wert von SKr/k und 1
- Das Ergebnis wird in ml/min/1,73 m² angegeben
Gibt Ihr Labor das Kreatinin in µmol/l an, teilen Sie durch 88,4, um mg/dl zu erhalten.
Rechenbeispiel
Ein 50-jähriger Mann mit einem Kreatinin von 1,0 mg/dl:
- SKr/k = 1,0 / 0,9 = 1,11, also min(…) = 1 und max(…) = 1,11
- 1,11^-1,200 = 0,881
- 0,9938^50 = 0,733
- eGFR = 142 × 0,881 × 0,733 = etwa 92 ml/min/1,73 m², ein normaler Wert, sofern keine weiteren Zeichen einer Nierenschädigung vorliegen.
GFR-Stadien und Bedeutung
| Stadium | eGFR (ml/min/1,73 m²) | Beschreibung |
|---|---|---|
| G1 | 90 oder mehr | Normal oder hoch |
| G2 | 60 bis 89 | Leicht vermindert |
| G3a | 45 bis 59 | Leicht bis mäßig vermindert |
| G3b | 30 bis 44 | Mäßig bis hochgradig vermindert |
| G4 | 15 bis 29 | Hochgradig vermindert |
| G5 | unter 15 | Nierenversagen |
Eine chronische Nierenerkrankung wird diagnostiziert, wenn die eGFR länger als drei Monate unter 60 liegt oder andere Zeichen einer Nierenschädigung bestehen, etwa Eiweiß im Urin. Ein einzelner Wert reicht nie für eine Diagnose: viel gekochtes Fleisch vor der Blutabnahme, Flüssigkeitsmangel oder intensiver Sport können ein Ergebnis verändern.
Häufige Fehler bei der GFR-Berechnung
- Einheiten verwechseln. Wird Kreatinin in µmol/l als mg/dl eingegeben, ist das Ergebnis völlig falsch.
- Muskelmasse außer Acht lassen. Sehr muskulöse Menschen haben bei gesunden Nieren oft höheres Kreatinin, bei geringer Muskelmasse wirken die Werte besser, als sie sind.
- Kreatin-Präparate und sehr fleischreiche Mahlzeiten erhöhen das Kreatinin vorübergehend.
- Berechnung bei akuter Erkrankung. Die Formel setzt einen stabilen Zustand voraus und ist bei Flüssigkeitsmangel, akutem Nierenversagen oder im Krankenhaus unzuverlässig.
- Anwendung bei Kindern oder Schwangeren. Hier werden andere Formeln verwendet.
Wann zum Arzt?
Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn Ihre eGFR unter 60 liegt, zwischen zwei Messungen schnell abfällt oder Sie Diabetes, Bluthochdruck oder Nierenerkrankungen in der Familie haben. Auch schäumender Urin, Schwellungen an Beinen oder Gesicht oder eine deutlich veränderte Urinmenge sollten abgeklärt werden. Dieser Rechner dient nur der Information und ersetzt keine ärztliche Diagnose.
Häufige Fragen
Welche GFR ist normal?
Eine normale eGFR liegt bei 90 ml/min/1,73 m² oder höher. Sie sinkt mit dem Alter langsam, und Werte zwischen 60 und 89 können bei älteren Menschen normal sein, wenn keine weiteren Zeichen einer Nierenschädigung bestehen.
Welche Formel verwendet dieser GFR Rechner?
Er verwendet die Kreatinin-Formel CKD-EPI 2021, die keinen Faktor für die Hautfarbe mehr enthält. Sie wird von den großen nephrologischen Fachgesellschaften für Erwachsene empfohlen.
Kann die GFR niedrig sein, obwohl die Nieren gesund sind?
Manchmal ja. Wenig Muskelmasse, Flüssigkeitsmangel, Kreatin-Präparate oder eine fleischreiche Mahlzeit können das Kreatinin verändern. Deshalb wird die Untersuchung wiederholt und es werden weitere Marker geprüft.
Wie kann ich meine GFR verbessern?
Blutdruck und Blutzucker gut einstellen, nicht regelmäßig ohne ärztlichen Rat Schmerzmittel wie Ibuprofen einnehmen, ausreichend trinken, nicht rauchen und den Empfehlungen des Arztes folgen. Änderungen der Behandlung immer vorher besprechen.