GFR कैलकुलेटर (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर)
रक्त में क्रिएटिनिन, अपनी आयु और लिंग के आधार पर अपनी ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (GFR) की गणना करें। यह कैलकुलेटर CKD-EPI 2021 समीकरण का उपयोग करता है और बताता है कि आपकी किडनी की कार्यक्षमता किस चरण में है।
GFR कैलकुलेटर
GFR क्या है और यह क्यों ज़रूरी है
ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर बताती है कि आपकी किडनी हर मिनट कितना रक्त साफ़ करती है। यह किडनी की कार्यक्षमता जाँचने का सबसे मुख्य मान है। सामान्य जाँच में इसे सीधे नहीं मापा जाता, बल्कि मांसपेशियों से बनने वाले अपशिष्ट क्रिएटिनिन से अनुमानित (eGFR) किया जाता है। GFR में गिरावट किडनी रोग का पहला संकेत हो सकती है, अक्सर लक्षण दिखने से बहुत पहले।
eGFR की गणना कैसे होती है: CKD-EPI 2021 सूत्र
CKD-EPI 2021 समीकरण में अब नस्ल का उपयोग नहीं होता। इसमें सीरम क्रिएटिनिन (Scr, mg/dL में), आयु और लिंग का उपयोग होता है:
eGFR = 142 × min(Scr/k, 1)^a × max(Scr/k, 1)^-1.200 × 0.9938^आयु × 1.012 (महिला होने पर)
- k = महिलाओं में 0.7 और पुरुषों में 0.9
- a = महिलाओं में -0.241 और पुरुषों में -0.302
- min और max का अर्थ है Scr/k और 1 में से छोटा और बड़ा मान
- परिणाम mL/min/1.73 m² में मिलता है
यदि आपकी लैब रिपोर्ट में क्रिएटिनिन µmol/L में है, तो उसे 88.4 से भाग देकर mg/dL में बदलें।
हल किया हुआ उदाहरण
क्रिएटिनिन 1.0 mg/dL वाला 50 वर्ष का पुरुष:
- Scr/k = 1.0 / 0.9 = 1.11, इसलिए min(…) = 1 और max(…) = 1.11
- 1.11^-1.200 = 0.881
- 0.9938^50 = 0.733
- eGFR = 142 × 0.881 × 0.733 = लगभग 92 mL/min/1.73 m²। यदि किडनी क्षति के अन्य संकेत नहीं हैं, तो यह सामान्य मान है।
GFR के चरण और उनका अर्थ
| चरण | eGFR (mL/min/1.73 m²) | विवरण |
|---|---|---|
| G1 | 90 या अधिक | सामान्य या उच्च |
| G2 | 60 से 89 | हल्की कमी |
| G3a | 45 से 59 | हल्की से मध्यम कमी |
| G3b | 30 से 44 | मध्यम से गंभीर कमी |
| G4 | 15 से 29 | गंभीर कमी |
| G5 | 15 से कम | किडनी फेल्योर |
दीर्घकालिक किडनी रोग तब माना जाता है जब eGFR तीन महीने से अधिक समय तक 60 से कम रहे, या पेशाब में एल्बुमिन जैसे किडनी क्षति के अन्य संकेत हों। केवल एक रिपोर्ट से निदान नहीं होता। जाँच से पहले बहुत ज़्यादा पका हुआ मांस खाना, पानी की कमी या भारी व्यायाम किसी एक मान को बदल सकते हैं।
GFR निकालते समय आम गलतियाँ
- इकाइयाँ मिला देना। µmol/L वाला क्रिएटिनिन mg/dL मानकर डालने से परिणाम पूरी तरह गलत आता है।
- मांसपेशियों का द्रव्यमान भूल जाना। बहुत मांसपेशीय लोगों में किडनी स्वस्थ होने पर भी क्रिएटिनिन अधिक हो सकता है, और कम मांसपेशी वालों में परिणाम वास्तविकता से बेहतर दिख सकता है।
- क्रिएटिन सप्लीमेंट और बहुत अधिक मांस वाला भोजन क्रिएटिनिन को अस्थायी रूप से बढ़ा देते हैं।
- गंभीर बीमारी के दौरान उपयोग। यह सूत्र स्थिर स्थिति मानकर बना है, इसलिए पानी की कमी, अचानक किडनी क्षति या अस्पताल में भर्ती के समय भरोसेमंद नहीं है।
- बच्चों या गर्भवती महिलाओं में उपयोग। इनके लिए अन्य सूत्र इस्तेमाल होते हैं।
डॉक्टर से कब मिलें
यदि आपका eGFR 60 से कम है, जाँचों के बीच तेज़ी से गिर रहा है, या आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप या परिवार में किडनी रोग का इतिहास है, तो डॉक्टर से बात करें। झागदार पेशाब, पैरों या चेहरे पर सूजन और पेशाब की मात्रा में साफ़ बदलाव होने पर भी जाँच करवाएँ। यह कैलकुलेटर केवल जानकारी के लिए है और डॉक्टर के निदान का विकल्प नहीं है।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
सामान्य GFR कितना होता है?
सामान्य eGFR 90 mL/min/1.73 m² या उससे अधिक होता है। उम्र के साथ यह धीरे-धीरे घटता है, और किडनी क्षति के अन्य संकेत न हों तो बुज़ुर्गों में 60 से 89 का मान भी सामान्य हो सकता है।
यह GFR कैलकुलेटर कौन सा फॉर्मूला इस्तेमाल करता है?
यह CKD-EPI 2021 क्रिएटिनिन समीकरण का उपयोग करता है, जिसमें नस्ल का गुणांक नहीं है। वयस्कों के लिए प्रमुख किडनी विशेषज्ञ संस्थाएँ इसी सूत्र की सलाह देती हैं।
क्या किडनी स्वस्थ होने पर भी GFR कम आ सकता है?
कभी-कभी हाँ। कम मांसपेशी द्रव्यमान, पानी की कमी, क्रिएटिन सप्लीमेंट या अधिक मांस वाला भोजन क्रिएटिनिन बदल सकता है, इसलिए डॉक्टर जाँच दोहराते हैं और निदान से पहले अन्य संकेतकों को भी देखते हैं।
मैं अपना GFR कैसे सुधार सकता हूँ?
रक्तचाप और ब्लड शुगर नियंत्रण में रखें, डॉक्टर की सलाह के बिना दर्द निवारक दवाओं का बार-बार उपयोग न करें, पर्याप्त पानी पिएँ, धूम्रपान न करें और डॉक्टर की सलाह मानें। कोई भी इलाज बदलने से पहले डॉक्टर से पूछें।