Kroppsyta Kalkylator - Beräkna Kroppsyta

Kroppsyta (Body Surface Area, BSA) är ett viktigt medicinskt mått som används för att beräkna läkemedelsdosering, särskilt inom onkologi och kemoterapi. Vår BSA-kalkylator använder de mest vedertagna medicinska formlerna för att ge dig ett exakt resultat baserat på din längd och vikt. Denna kalkylator är särskilt användbar för vårdpersonal, farmaceuter och patienter som behöver förstå sin kroppsstorlek för medicinska ändamål.

Kroppsytan är ett mer exakt mått än enbart kroppsvikt när det gäller att bestämma läkemedelsdoser, eftersom den tar hänsyn till både längd och vikt. Detta gör BSA till en standardmätning inom många medicinska områden, inklusive kardiologi, nefrologi och särskilt onkologi.

Vad är Kroppsyta (BSA)?

Kroppsyta (BSA) är den totala ytarean av en människas kropp, mätt i kvadratmeter (m²). Detta fysiologiska mått är avgörande inom medicin eftersom många kroppsliga funktioner korrelerar bättre med kroppsytan än med kroppsvikten ensam. BSA ger en mer exakt representation av metabolisk massa och används därför som grund för att beräkna läkemedelsdoser, vätskeersättning och utvärdera olika fysiologiska parametrar.

Kroppsytan varierar beroende på ålder, kön och kroppsstorlek. En genomsnittlig vuxen man har en BSA på cirka 1,9 m², medan en genomsnittlig vuxen kvinna har omkring 1,6 m². Barn har naturligtvis lägre BSA-värden som ökar med tillväxten.

BSA används framför allt inom följande medicinska områden:

• Onkologi: För att beräkna kemoterapidoser
• Kardiologi: För att standardisera hjärtindex och beräkna hjärtminutvolym
• Nefrologi: För att justera kreatininclearance
• Intensivvård: För att beräkna vätskeersättning och näringsbehov
• Brännskador: För att bedöma omfattningen av brännskador och vätskebehandling
• Farmakologi: För att optimera läkemedelsdosering hos barn och vuxna

Beräkningsformler för Kroppsyta

Det finns flera etablerade formler för att beräkna kroppsyta, var och en med sina fördelar. Vår kalkylator använder de mest vedertagna formlerna inom medicinsk praxis.

Mosteller Formel (Rekommenderad)

Mosteller-formeln publicerades 1987 och är idag den mest använda formeln för BSA-beräkning på grund av sin enkelhet och noggrannhet. Den rekommenderas av många medicinska organisationer och är standarden inom onkologi.

Formel:

BSA (m²) = √[(längd (cm) × vikt (kg)) / 3600]

Fördelar:

• Enkel att använda och beräkna
• Validerad för både vuxna och barn
• Rekommenderad av många cancerforskningsgrupper
• Ger tillförlitliga resultat över ett brett spektrum av kroppsstorlekar

Exempel: För en person som är 175 cm lång och väger 70 kg:

BSA = √[(175 × 70) / 3600]
BSA = √[12250 / 3600]
BSA = √3,403
BSA ≈ 1,84 m²

Du Bois Formel

Du Bois-formeln utvecklades 1916 av Eugene Du Bois och Delafield Du Bois och var den första allmänt accepterade formeln för BSA-beräkning. Den används fortfarande inom många medicinska sammanhang.

Formel:

BSA (m²) = 0,007184 × längd (cm)^0,725 × vikt (kg)^0,425

Fördelar:

• Historiskt vedertagen och väldokumenterad
• Användbar för vuxna populationer
• Basen för många senare formler

Begränsningar:

• Något mindre exakt för extrema kroppsstorlekar
• Mer komplex att beräkna manuellt

Haycock Formel

Haycock-formeln publicerades 1978 och utvecklades specifikt för pediatrisk användning, även om den fungerar väl för alla åldersgrupper.

Formel:

BSA (m²) = 0,024265 × längd (cm)^0,3964 × vikt (kg)^0,5378

Fördelar:

• Särskilt noggrann för barn och ungdomar
• Validerad över ett brett åldersspektrum
• Ger tillförlitliga resultat för låga BSA-värden

Gehan & George Formel

Denna formel utvecklades 1970 och används främst inom onkologisk forskning och klinisk praktik.

Formel:

BSA (m²) = 0,0235 × längd (cm)^0,42246 × vikt (kg)^0,51456

Fördelar:

• Utvecklad med data från cancerpatienter
• Användbar inom kemoterapidosering
• God noggrannhet för vuxna

Medicinska Tillämpningar av BSA

Kemoterapidosering

Kroppsyta är den mest använda parametern för att beräkna kemoterapidoser. Många cytotoxiska läkemedel doseras i mg/m² BSA för att optimera effektivitet och minimera toxicitet.

Varför BSA används:

• Kemoterapeutika har smalt terapeutiskt fönster
• Dosering baserad på vikt ensam kan leda till under- eller överdosering
• BSA korrelerar bättre med metabolisk kapacitet och organsystem
• Standardisering mellan olika patientstorlekar

Exempel på kemoterapeutika doserade efter BSA:

• Cisplatin: 75-100 mg/m²
• Doxorubicin: 60-75 mg/m²
• 5-Fluorouracil: 400-600 mg/m²
• Paclitaxel: 175 mg/m²
• Carboplatin: Beräknas med Calvert-formeln baserad på BSA

Viktigt:

• BSA beräknas vanligtvis innan varje kemoterapicykel
• Viktförändringar kan kräva dosjustering
• Extrema BSA-värden kan kräva dosmodifiering
• Vissa onkologer begränsar BSA till maximalt 2,0-2,2 m² för att undvika toxicitet

Läkemedelsdosering hos Barn

Inom pediatrik är BSA avgörande för säker läkemedelsdosering eftersom barn inte är “små vuxna” och dosering baserad på vikt ensam kan vara otillräcklig.

Tillämpningar:

• Antibiotika vid allvarliga infektioner
• Immunsuppressiva läkemedel
• Kardiovaskulära mediciner
• Vissa analgetika

Pediatriska BSA-riktlinjer:

• Nyfödda (3-4 kg): 0,2-0,25 m²
• 1 år (10 kg): 0,47 m²
• 5 år (18 kg): 0,73 m²
• 10 år (32 kg): 1,07 m²
• 15 år (56 kg): 1,58 m²

Brännskadebedömning

BSA används för att bedöma omfattningen av brännskador enligt “Nioregelns princip” och för att beräkna vätskeersättning.

Parklands formel för vätskeersättning:

Vätskebehov (ml) = 4 ml × kroppsvikt (kg) × % bränd BSA

BSA-beräkning av brännskador:

• Handflatan motsvarar cirka 1% av BSA
• Olika kroppsdelar har specifika BSA-procent
• Barn har andra proportioner än vuxna

Kreatininclearance och Njurfunktion

BSA används för att standardisera njurfunktionstest och beräkna justerat kreatininclearance.

Cockcroft-Gault ekvation (justerad för BSA):

CrCl (ml/min/1,73 m²) = beräknat CrCl × (1,73 / patientens BSA)

Detta gör att njurfunktionsvärden kan jämföras mellan patienter av olika storlekar.

Hjärtindex (Cardiac Index)

Inom kardiologi används BSA för att standardisera hjärtminutvolym.

Hjärtindex:

Hjärtindex (L/min/m²) = Hjärtminutvolym (L/min) / BSA (m²)

Normala värden:

• Vila: 2,6-4,2 L/min/m²
• Lågt hjärtindex (<2,2 L/min/m²): Indikerar hjärtsvikt eller chock
• Högt hjärtindex (>4,0 L/min/m²): Kan ses vid sepsis eller hypertyreoidism

Genomsnittliga BSA-värden

Kroppsytan varierar beroende på ålder, kön och befolkningsgrupp. Här är genomsnittliga värden som referens:

Vuxna Män

• Genomsnitt: 1,9 m²
• Intervall: 1,6-2,3 m²
• Längd: 175-180 cm
• Vikt: 70-85 kg

Vuxna Kvinnor

• Genomsnitt: 1,6 m²
• Intervall: 1,4-1,9 m²
• Längd: 160-170 cm
• Vikt: 55-70 kg

Barn och Ungdomar

Ålder	Genomsnittlig BSA
Nyfödd	0,25 m²
6 månader	0,36 m²
1 år	0,47 m²
3 år	0,62 m²
5 år	0,73 m²
7 år	0,88 m²
10 år	1,07 m²
12 år	1,33 m²
15 år	1,58 m²

Faktorer som Påverkar BSA

• Längd: Längre personer har större BSA
• Vikt: Högre vikt ökar BSA, men inte linjärt
• Kroppssammansättning: Muskulösa personer kan ha högre BSA än de med mer kroppsfett vid samma vikt
• Ålder: BSA ökar från födsel till vuxen ålder
• Etnicitet: Små skillnader kan förekomma mellan olika befolkningsgrupper

BSA inom Onkologi och Cancervård

Kroppsyta har en central roll inom cancerbehandling och onkologisk praxis. Sedan 1950-talet har BSA varit standarden för kemoterapidosering.

Historisk Utveckling

BSA-baserad dosering introducerades för att:

• Standardisera kemoterapidoser mellan olika patienter
• Minska risken för toxicitet hos mindre patienter
• Säkerställa tillräcklig dos hos större patienter
• Möjliggöra jämförelser i kliniska studier

Fördelar inom Onkologi

Säkerhetsaspekter:

• Minskar risk för överdosering hos små patienter
• Förhindrar underdosering hos större patienter
• Standardiserad dosering underlättar säkerhetsövervakning
• Tydlig referenspunkt för dosjusteringar

Klinisk praktik:

• Alla stora kemoterapistudier använder BSA-baserad dosering
• Internationellt accepterad standard
• Underlättar kommunikation mellan onkologer
• Möjliggör protokollbaserad behandling

Begränsningar och Debatt

Trots utbredd användning finns kritik mot BSA-baserad dosering:

Vetenskapliga invändningar:

• BSA korrelerar inte perfekt med läkemedelsmetabolism
• Farmakogenetiska skillnader kan vara viktigare än BSA
• Vissa studier visar ingen korrelation mellan BSA och toxicitet
• Extrema BSA-värden kan ge olämpliga doser

Moderna alternativ:

• Viktbaserad dosering för vissa läkemedel
• Farmakogenetisk testning (t.ex. TPMT för azatioprin)
• Terapeutisk läkemedelsmonitorering (TDM)
• Dosering baserad på njur- och leverfunktion
• Area under curve (AUC)-baserad dosering (t.ex. Calvert-formel för carboplatin)

Nuvarande konsensus:

• BSA förblir standarden för de flesta cytotoxiska läkemedel
• Individualisering baserad på tolerans och toxicitet
• Kombination av BSA med andra faktorer (ålder, organfunktion)
• Pågående forskning om personaliserad dosering

Särskilda Överväganden

Överviktiga patienter:

• Diskussion om att använda faktisk vikt eller justerad kroppsvikt
• Risk för underdosering om BSA begränsas
• Vissa cancercentra begränsar BSA till max 2,0-2,2 m²

Undernärda patienter:

• BSA kan överskatta lämplig dos
• Viktigt att övervaka för toxicitet
• Eventuell dosreduktion kan behövas

Äldre patienter:

• Minskad organfunktion kan kräva dosreduktion
• BSA används fortfarande som utgångspunkt
• Individualisering baserad på klinisk bedömning

Begränsningar av BSA-beräkning

Även om BSA är ett användbart medicinskt verktyg, finns det viktiga begränsningar att känna till:

Matematiska Begränsningar

Formelvariation:

• Olika formler ger något olika resultat (skillnad upp till 10%)
• Ingen formel är “perfekt” för alla populationer
• Mosteller rekommenderas för konsistens

Extrema värden:

• Mindre noggrannhet för mycket små barn (<10 kg)
• Osäkerhet vid extremt höga BMI (>40)
• Begränsad validering för personer över 200 cm eller under 140 cm

Fysiologiska Begränsningar

Individuelal variation:

• BSA fångar inte kroppssammansättning
• Muskulösa personer vs personer med fetma vid samma BSA
• Skillnader i metabolisk kapacitet mellan individer
• Genetiska variationer i läkemedelsmetabolism

Åldersrelaterade faktorer:

• Nyfödda har andra fysiologiska proportioner
• Äldre kan ha minskad organfunktion trots normal BSA
• Kroppssammansättning förändras med ålder

Kliniska Begränsningar

Inte alltid optimal:

• Vissa läkemedel doseras bättre efter vikt
• Njurfunktion är viktigare för vissa mediciner
• Leverfunktion kan vara avgörande
• Farmakogenetiska faktorer kan vara viktigare

Praktiska utmaningar:

• Kräver exakt mätning av längd och vikt
• Viktförändringar kräver omberäkning
• Kan vara svårt att mäta hos immobiliserade patienter

BSA vs BMI - Skillnader och Användningsområden

Både BSA och BMI (Body Mass Index) är antropometriska mått, men de används för helt olika ändamål och beräknas på olika sätt.

Body Surface Area (BSA)

Beräkning:

• Använder både längd och vikt
• Resulterar i kroppsyta (m²)
• Flera olika formler tillgängliga

Användningsområden:

• Läkemedelsdosering
• Fysiologiska mätningar
• Klinisk bedömning
• Medicinsk forskning

Vad det mäter:

• Faktisk kroppsyta
• Korrelerar med metabolisk massa
• Relaterat till organfunktion

Body Mass Index (BMI)

Beräkning:

BMI = vikt (kg) / längd (m)²

Användningsområden:

• Bedömning av kroppsvikt
• Hälsoriskbedömning
• Befolkningsstudier
• Screeningverktyg

Vad det mäter:

• Viktrelation till längd
• Indikator för övervikt/undervikt
• Inte direkt kopplat till kroppssammansättning

Jämförelse

Aspekt	BSA	BMI
Enhet	m²	kg/m²
Primär användning	Medicinsk dosering	Viktstatus
Klinisk betydelse	Läkemedelsdoser	Hälsoriskbedömning
Relation till hälsa	Indirekt	Direkt korrelation med vissa hälsorisker
Användning hos barn	Ja, viktigt	Ja, med åldersanpassade percentiler
Användning inom onkologi	Central	Begränsad

Komplementära Verktyg

BSA och BMI kan användas tillsammans för komplett bedömning:

Exempel 1 - Normal vikt:

• Längd: 170 cm, Vikt: 65 kg
• BMI: 22,5 (normalvikt)
• BSA: 1,75 m² (genomsnittlig)
• Tolkning: Normal kroppsstorlek på alla parametrar

Exempel 2 - Övervikt:

• Längd: 170 cm, Vikt: 90 kg
• BMI: 31,1 (fetma)
• BSA: 2,03 m² (över genomsnitt)
• Tolkning: Kemoterapidosen baseras på BSA, men hälsorisker bedöms från BMI

Exempel 3 - Idrottare:

• Längd: 180 cm, Vikt: 95 kg
• BMI: 29,3 (övervikt enligt BMI)
• BSA: 2,16 m² (över genomsnitt)
• Tolkning: Muskulös person där BSA är mer relevant för dosering

Vanliga Frågor om Kroppsyta

Varför används BSA istället för endast vikt?

BSA ger en bättre uppskattning av metabolisk massa eftersom den tar hänsyn till både längd och vikt. Många fysiologiska processer, inklusive läkemedelsmetabolism, korrelerar bättre med kroppsyta än med vikt ensam. Detta gör BSA särskilt viktigt för läkemedel med smalt terapeutiskt fönster, som kemoterapi.

Vilken formel är mest exakt för BSA-beräkning?

Mosteller-formeln rekommenderas idag av de flesta medicinska organisationer på grund av dess enkelhet och tillförlitlighet. Den ger resultat som är konsekventa över olika åldersgrupper och kroppsstorlekar. Skillnaderna mellan de olika formlerna är generellt små (5-10%) för de flesta patienter.

Hur ofta behöver BSA beräknas om?

För patienter som får kemoterapi eller annan BSA-baserad medicinering bör BSA beräknas om vid varje behandlingscykel eller om vikten förändras med mer än 5-10 kg. Vid stabilt vikt kan samma BSA användas, men regelbunden kontroll rekommenderas.

Påverkar muskelmassa BSA-beräkningen?

Ja, indirekt. Eftersom muskelmassa bidrar till total kroppsvikt kommer en muskulös person att ha högre BSA än en person med mer kroppsfett vid samma längd. Detta är en av begränsningarna med BSA, eftersom formeln inte skiljer mellan olika typer av kroppsmassa.

Kan BSA användas för att bedöma hälsostatus?

BSA är primärt ett verktyg för medicinsk dosering och fysiologiska beräkningar, inte för hälsobedömning. För att bedöma viktstatus och hälsorisker är BMI (Body Mass Index) mer lämpligt. BSA och BMI är komplementära verktyg med olika användningsområden.

Är BSA samma för män och kvinnor vid samma längd och vikt?

Ja, de vanligaste BSA-formlerna gör ingen skillnad mellan kön. BSA beräknas utifrån längd och vikt oavsett kön. Dock har män i genomsnitt högre BSA än kvinnor eftersom män i genomsnitt är längre och tyngre.

Vad är en normal BSA för vuxna?

För vuxna män är genomsnittlig BSA cirka 1,9 m² (intervall 1,6-2,3 m²), medan vuxna kvinnor har en genomsnittlig BSA på cirka 1,6 m² (intervall 1,4-1,9 m²). Dessa värden varierar beroende på population, etnicitet och individuella faktorer.

Används BSA för alla typer av kemoterapi?

De flesta cytotoxiska kemoterapiläkemedel doseras baserat på BSA, men det finns undantag. Vissa nyare riktade terapier och immunoterapier doseras med fast dos eller baserat på kroppsvikt. Carboplatin doseras ofta med Calvert-formeln som kombinerar BSA med njurfunktion.

Kan BSA-kalkylatorer ge felaktiga resultat?

BSA-kalkylatorer är generellt tillförlitliga om korrekta längd- och viktuppgifter anges. Felaktigheter kan uppstå vid extrema kroppsstorlekar, felmätning av längd/vikt, eller om felaktig formel används. Medicinska beslut bör alltid göras av kvalificerad vårdpersonal.

Hur påverkar övervikt BSA-beräkningen vid kemoterapi?

Detta är ett omdebatterat område inom onkologi. Överviktiga patienter kan ha högre BSA, vilket ger högre kemoterapidoser. Vissa cancercentra begränsar BSA till maximalt 2,0-2,2 m² för att undvika toxicitet, medan andra använder faktisk BSA. Den optimala strategin diskuteras fortfarande i medicinsk litteratur.

Medicinsk Ansvarsfriskrivning

Denna kroppsyta-kalkylator är avsedd endast för informations- och utbildningsändamål. Resultaten från denna kalkylator ska inte användas som enda grund för medicinska beslut eller läkemedelsdosering.

Viktiga påpekanden:

• All läkemedelsdosering, särskilt kemoterapi, måste ordineras och övervakas av kvalificerad läkare
• BSA-beräkningar för klinisk användning ska utföras och verifieras av vårdpersonal
• Individuella faktorer som njurfunktion, leverfunktion, ålder och allmäntillstånd måste beaktas vid dosering
• Denna kalkylator ersätter inte professionell medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling
• Konsultera alltid din läkare eller annan kvalificerad vårdgivare vid frågor om medicinska tillstånd eller behandling

Om du är patient och får BSA-baserad medicinering, diskutera alltid doseringsberäkningar med din behandlande läkare eller onkolog. Självmedicinering baserad på BSA-beräkningar kan vara farligt.

---

Senast uppdaterad: December 2026

Källor:

• Mosteller RD. “Simplified calculation of body-surface area.” N Engl J Med. 1987;317:1098
• Du Bois D, Du Bois EF. “A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known.” Arch Intern Med. 1916;17:863-71
• Haycock GB, Schwartz GJ, Wisotsky DH. “Geometric method for measuring body surface area: A height-weight formula validated in infants, children and adults.” J Pediatr. 1978;93:62-66
• Gehan EA, George SL. “Estimation of human body surface area from height and weight.” Cancer Chemother Rep. 1970;54:225-35
• Griggs JJ, et al. “Appropriate chemotherapy dosing for obese adult patients with cancer: American Society of Clinical Oncology clinical practice guideline.” J Clin Oncol. 2012;30:1553-61